Услуги

Общие сведения

Урология включает в себя профилактику и лечение патологические изменения в органах мочевыделения и мочеполовых путях с Человек и Миссис (т.е. почки, мочеточники, мочевой пузырь и уретра) sкак Половые органы мужчины (простата, половой член, яички, придатки, семявыносящие протоки, семенные пузырьки).

Примечание по страхованию

К счастью, с 1 января 2023 года лечение смогут получить и те, кто застрахован в рамках обязательного медицинского страхования (GKV). К сожалению, не все современные урологические услуги покрываются так называемой стандартизированной шкалой оценки (EBM), которая полностью покрывается частными медицинскими страховыми компаниями.

Однако у вас есть возможность использовать так называемый Индивидуальные медицинские услуги (IGeL) для их получения: Например, значение ПСА (простатоспецифического антигена), УЗИ органов, включая предстательную железу, предварительное обследование на заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП), или цистоскопия HD с  Узкополосная визуализация (NBI). 

Скрининг рака

Когда следует начинать обследование предстательной железы?

  • Мужчины в возрасте от 45 лет
  • преждевременно в случае семейного и генетического риска

Какие профилактические осмотры мы предлагаем?

  • Определение ПСА в крови (простат-специфического антигена) (специализированная лаборатория)
  • Цифровое ректальное исследование (DRU)
  • Анализ мочи на содержание крови и биомаркеров (например, скрининг рака мочевого пузыря с помощью BTA stat)
  • Ультразвуковое исследование почек, мочевого пузыря и яичек
  • Трансректальное ультразвуковое исследование (ТРУЗИ)
Разъяснение жалоб
  • Жжение или боль при мочеиспускании и в уретре (дизурия)
  • Боль в нижней части живота, фланговая боль, боль в области тазового дна
  • Кровь в моче (гематурия)
  • Недержание мочи у женщин и мужчин
  • Затрудненное мочеиспускание (доброкачественная гиперплазия предстательной железы, ДГПЖ)
  • Частые позывы к мочеиспусканию (симптомы ургентности)
  • Боль и опухание яичек
Консультирование - терапия типичных клинических картин
  • Урологические раки: Карцинома предстательной железы, карцинома мочевого пузыря, почечно-клеточная карцинома, карцинома полового члена и карцинома яичек, их диагностика, лечение, последующий уход и генетическое консультирование
  • Уточнение доброкачественных изменений: Увеличение простаты, аномалии почек, мочеточников, мочевого пузыря и уретры, яичек и полового члена
  • Хронические и острые инфекции мочевыводящих путей
  • Мочекаменная болезнь
  • Заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП)
Диагностика - Вмешательства
  • Сонография мочевого пузыря, простаты, почек, яичек с помощью цветной допплеровской сонографии и трансректального ультразвука
  • Цифровая гибкая уретроцистоскопия (эндоскопия уретры и мочевого пузыря)
  • Гибкая HD-уретроцистоскопия высокого разрешения с технологией NBI (Narrow Band Imaging) Дополнительная информация (внешняя ссылка от Olympus®)
  • Анализ мочи: палочки мочи, осадок мочи (в специализированной лаборатории)
  • Микробиологическое исследование и определение резистентности мочи, эякулята, мазков (в специализированной лаборатории)
  • Цитология мочи (Патология Университетской клиники Мюнхена LMU)
Сексуальная медицина
  • Импотенция (эректильная дисфункция). Обратите внимание, что эти расходы, как правило, не покрываются обязательным медицинским страхованием, а оценка и терапия являются частью индивидуального медицинского обслуживания. (IGeL) принадлежит.
  • Преждевременная эякуляция (ejaculatio praecox). Обратите внимание, что расходы обычно не покрываются обязательным медицинским страхованием, а обследование и лечение являются частью индивидуального медицинского обслуживания. (IGeL) принадлежит.
  • ! Обратите внимание: Никакого уточнения о нереализованном желании иметь детей. В настоящее время мы не анализируем спермиограммы.
Дети

Обратите внимание, что мы нет педиатрические урологические обследования. Для этого обращайтесь в специальные центры.

Часто задаваемые вопросы

Имеет ли смысл обследование простаты?

Польза скрининга простаты доказана многочисленными исследованиями, поэтому его рекомендуется проводить мужчинам с 45 лет. При наличии семейного анамнеза или генетической предрасположенности обследование следует проводить раньше. Дополнительную информацию можно найти на сайте BvDU. К сожалению, большинство профилактических обследований, таких как определение уровня ПСА, не покрываются обязательным медицинским страхованием и рассматриваются как IGeL.

 

Должен ли я приходить на прием с полным мочевым пузырем?

Поскольку почти каждое урологическое обследование включает в себя Выделение мочи мы просим вас прийти на прием как правило, не ходят в туалет заранее сходить. Если необходимо сдать мочу, вам сообщат об этом на приеме и дадут соответствующие инструкции.

 

Разъяснение о заболеваниях, передающихся половым путем: Что нужно учитывать?

Заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП=заболевание, передающееся половым путем) диагностируются либо по анализу крови (ВИЧ, гепатит, сифилис), либо по вагинальному или уретральному мазку (гонококки = "гонорея", хламидии, уреаплазмы, микоплазмы). Обратите внимание, что для получения достоверного результата с помощью уретрального мазка необходимо, чтобы по крайней мере Не ходите в туалет за два часа до должен был уйти.
Также обратите внимание, что полное обследование на ЗППП обычно не покрывается обязательной медицинской страховкой.

 

Нужно ли мне поститься перед ультразвуковым исследованием или анализом крови?

Нет. Для проведения общего сонографического исследования почек, мочевого пузыря, яичек, паха или предстательной железы не требуется голодание.
Вам также не нужно приходить на голодание для проведения обычных лабораторных анализов (например, почечных показателей, параметров воспаления, анализа крови, ПСА и т. д.). Исключение составляют анализы на некоторые гормоны (пожалуйста, свяжитесь с нами, если у вас есть вопросы).

Анализы мочи или эякулята: Нужен ли мне дополнительный прием?

Нет. Вы можете в любое время сдать анализ мочи в нашей клинике или принести образец эякулята для микробиологического анализа. Для этого не обязательно записываться на прием.

Что такое цитология мочи или смывов?

Цитология мочи - это исследование клеточных компонентов мочи. Оно позволяет обнаружить воспалительные изменения клеток, а также можно обнаружить дисплазию или опухолевые клетки.
Цитология хорошо подходит в качестве расширенного метода для раннего выявления рака мочевого пузыря, мочевыводящих путей и почечных лоханок.

Цистоскопия - Подготовка: Что нужно учесть перед цистоскопией? Как мне следует подготовиться?

Как правило, перед цистоскопией (уретроцистоскопией) не нужно готовиться. Вам не обязательно приходить трезвым. Непосредственно перед исследованием вашу мочу еще раз проверят на инфекции, чтобы подстраховаться.

В чем преимущество HD-цистоскопии с использованием техники NBI?

При цистоскопии слизистая оболочка уретры и мочевого пузыря детально осматривается эндоскопически. Преимущество Цистоскоп CYF-VH с поддержкой HD и технологией "чип на кончике" (цифровые компьютерные чипы на наконечнике) со светодиодной технологией (значительно более яркое изображение) - это высокое разрешение, улучшенная и более детальная визуализация слизистой мочевого пузыря даже при белом свете. Сайт Интегрированная технология NBI (узкополосная визуализация высокого разрешения) особенно подходит для выявления плоских и часто агрессивных опухолей, прилегающих к слизистой оболочке, так называемых CIS-опухолей, которые трудно или невозможно обнаружить с помощью обычной волоконной оптики. Благодаря двум отфильтрованным длинам волн легче отличить здоровую слизистую мочевого пузыря от больной, а также легче обнаружить более мелкие патологические находки. Дополнительная информация (внешняя ссылка от Olympus®).

Лекарства, разжижающие кровь: нужно ли прекратить прием лекарств, разжижающих кровь, перед цистоскопией, чтобы предотвратить кровотечение?

Нет. Вам не придется прекращать прием лекарств, разжижающих кровь. Во время диагностической цистоскопии образцы не берутся.

Страх: Я очень боюсь цистоскопии.

Как правило, цистоскопия совершенно беспроблемна. Мы используем только гибкий цистоскоп, который очень тонкий в диаметре и поэтому менее болезненный. Тем не менее, мы серьезно относимся к вашим опасениям. Перед каждым обследованием вы получите конфиденциальную беседу с лечащим врачом и будете проинформированы о рисках. Здесь мы специально рассматриваем следующие вопросы и обсудите индивидуальное соотношение риска и пользы.

Если у вас есть серьезные предрасположенности или сильное волнение, мы можем проконсультироваться со вторым врачом для вашей безопасности или направить вас в больницу, которая сотрудничает с нами. Однако обычно в этом нет необходимости.  

Боль: болезненна ли цистоскопия?

Цистоскопия неприятна, но обычно не болезненна. Мы используем только фелксибельные устройства, которые имеют очень тонкий диаметр, что позволяет избежать сильного раздражения слизистой оболочки уретры и мочевого пузыря. Как правило, диагностическая цистоскопия занимает не более 10 минут, и мы проводим исследование, пока вы не спите. В исключительных случаях, если вам требуется Сумеречный сон (седация, "инъекция сна"), пожалуйста, поговорите с нами во время консультации.

Кровотечение и жжение: Есть ли у меня боль или кровотечение после цистоскопии?

Несмотря на гибкие и тонкие эндоскопы, механическое раздражение может вызвать небольшое кровотечение, особенно у мужчин с сильно суженной артерией простаты. Также после обследования может возникнуть ощущение жжения при мочеиспускании. Это совершенно нормально и не вызывает беспокойства. Если больше пить и часто мочиться, ощущение жжения и кровь в моче обычно исчезают через 1-3 дня.

Седация: я не хочу ничего замечать во время цистоскопии? Какие ограничения у меня есть после обследования?

Седация - это не анестезия, а Нежный сумеречный сониз которого вас могут разбудить в любой момент. Мы проводим седацию во время цистоскопии только в исключительных случаях. Обратите внимание, что, в отличие от седации во время гастроскопии или колоноскопии, седация не покрывается обязательным медицинским страхованием и является так называемой индивидуальной медицинской услугой. (IGeL) действия. Расходы будут взиматься с вас в частном порядке.

Обычно мы используем пропофол, который характеризуется высоким уровнем безопасности, очень хорошей переносимостью и управляемостью. Для вашей безопасности мы постоянно контролируем насыщение крови кислородом, артериальное давление и частоту сердечных сокращений, при необходимости с помощью ЭКГ. Наши ассистенты имеют дополнительную квалификацию в области седации и оказания неотложной помощи.

После седации вы до 24 часов не пригодны для езды по дорогам (ни машины, ни велосипеда) и неправомочен. Один личный Коллекция на практике родственник или знакомый - это необходимо и должно быть подтверждено их подписьюВ качестве альтернативы мы вызовем такси для вашего возвращения домой. 

Результат: Будут ли результаты обсуждаться сразу после цистоскопии? Смогу ли я увидеть снимки? Получу ли я и мой лечащий врач отчет о проведенном обследовании?

Конечно. Сразу после цистоскопии с вами обсудят результаты исследования на основе документации снимков и, при необходимости, обсудят дальнейшие действия. Вы также получите письменный отчет о результатах исследования. Результаты ирригационной цитологии будут отправлены вам позже. Если вы не отозвали свое согласие, все результаты будут отправлены вашему лечащему врачу. 

Гигиена: Могут ли заболевания передаваться через эндоскопы?

Нет. Гигиена - это основной элемент эндоскопии, на который вы можете полностью положиться. Мы обрабатываем устройства в соответствии с самыми строгими критериями путем ручной предварительной очистки с последующей полностью автоматической дезинфекцией (RDGE) с использованием надуксусной кислоты.

Мы используем одноразовые изделия только в качестве дополнительных эндоскопических инструментов, таких как биопсийные щипцы, биопсийные клапаны или петли для полипов.

RDGE и качество гигиенических мероприятий регулярно проверяются, подтверждаются и сертифицируются KVB независимыми поставщиками услуг и Институтом гигиены и медицинской микробиологии имени Макса фон Петтенкофера при Университете Людвига Максимилиана в Мюнхене.

Сбор: Нужно ли мне, чтобы кто-то забрал меня после обследования?

Если вам сделали усыпляющую инъекцию, вы не можете активно участвовать в дорожном движении до следующего дня. Поэтому вас должен забрать ответственный человек, чтобы обеспечить безопасную дорогу домой, и это должно быть задокументировано подписью человека, забирающего вас, или водителя такси.

Ни в коем случае не садитесь за руль автомобиля, мотоцикла или велосипеда. В день экзамена не следует заниматься опасными видами деятельности или принимать важные решения - вы не годитесь для работы.