ЭМР - эндоскопическая резекция слизистой оболочки.

Опубликовано6. Январь 2022

Обновленный8. Январь 2022

Длинное обозначение

EMR = Eндоскопический MУкоса Rэссекция ≈ удаление полипов

Значение

Стандартная процедура удаления полипов толстой кишки размером до 25 мм.

Типы

Дополнительные сокращения используются для более подробного описания используемого процесса:

c-EMR = cтрадиционная ЭМР

При "обычной" или стандартной процедуре в полип сначала вводят стерильную жидкость, которая заставляет полип приподняться. Затем полип удаляется с помощью силки. При этом используется холодная абляция (CSP) от горячей абляции с помощью электричества (HSP) дифференцируются.

u-EMR = uПодводный ЭМР

При этой новой процедуре сначала удаляется газ, находящийся в толстой кишке, а вместо него она заполняется жидкостью. Это снижает напряжение кишечной мускулатуры и позволяет полипу всплыть, чтобы его можно было надежно захватить стропой в здоровой части. Затем полип удаляется под водой с помощью горячей абляции (HSP) полип удаляется. Охлаждение воды уменьшает термическое повреждение режущего тока. К сожалению, u-EMR можно использовать не для всех полипов, в зависимости от их расположения.

f-EMR = fразорванный ЭМР

Крупные и/или плоские полипы иногда можно удалить не целиком, а только по частям. в нескольких частях или долях. Эта техника также известна как фрагментарная ЭМР (p-EMR). При этом риск неполной резекции увеличивается примерно на 15%, поэтому через три месяца следует провести краткосрочный контроль места абляции.

Связанные термины

Это следует отличать от так называемого ESD (эндоскопическая подслизистая резекция), при которой полип удаляется в одном центре одним куском с помощью трудоемкой ножевой техники. Эта процедура применяется при очень больших, плоских или сложных полипах.