Gastroenterologie

Endoskopische Untersuchungen verlaufen in der Regel ohne Probleme. Trotzdem nehmen wir Ihre Sorgen sehr ernst. Vor jeder Untersuchung sprechen Sie deshalb ausführlich und vertrauensvoll mit dem Arzt, der die Untersuchung durchführt. Dabei gehen wir gezielt auf Ihre Bedenken ein und erklären Ihnen individuell, welche Vorteile und Risiken die Untersuchung für Sie hat.

Falls Sie wichtige Vorerkrankungen haben oder große Angst verspüren, holen wir zu Ihrer Sicherheit eine Kollegin oder einen Kollegen aus der Anästhesie hinzu oder überweisen Sie an ein Partnerkrankenhaus. Meistens ist das aber nicht nötig.

In der Regel führen wir die Untersuchung im sogenannten Dämmerschlaf durch – das heißt, Sie erhalten eine Sedierung, auch „Schlafspritze“ genannt. Während der Untersuchung spüren Sie keine Schmerzen und träumen meist angenehm.

Zusätzlich verwenden wir CO₂, um den Darm sanft aufzublähen. Das hat gleich zwei Vorteile: Sie benötigen weniger Schlafmittel und fühlen sich nach der Untersuchung weniger aufgebläht und unwohl.

Die Sedierung ist keine Narkose sondern ein sanfter Dämmerschlaf, aus dem Sie jederzeit aufgeweckt werden können. Hierdurch ist die Untersuchung komfortabel und schmerzfrei. Wir verwenden meist Propofol, das sich durch eine hohe Sicherheit, eine sehr gute Verträglichkeit und Steuerbarkeit auszeichnet.

Nach einer Sedierung sind Sie bis zu 24 h nicht verkehrstüchtig (kein Auto, kein Fahrrad) und nicht geschäftsfähig. Daher stellen wir Ihnen eine Arbeitsunfähigkeit für den Untersuchungstag aus. Eine persönliche Abholung in der Praxis durch einen Angehörigen oder Bekannten ist notwendig und muss durch deren Unterschrift dokumentiert werden, alternativ rufen wir ein Taxi für Ihren Nachhauseweg. 

Bei der Dickdarmspiegelung wird der Darm mit Gas gefüllt, damit er sich entfaltet und wir gut sehen können. Wir verwenden dafür Kohlendioxid (CO₂), das 150-fach schneller als normale Raumluft vom Darm ins Blut aufgenommen und über die Lunge abgeatmet wird. Dadurch werden Schmerzen und Blähungen während und nach der Untersuchung deutlich reduziert. Die Vorteile und Sicherheit von CO₂ sind durch zahlreiche Studien bestätigt, auch bei Patienten mit Lungenerkrankungen.

Leider übernehmen die gesetzlichen Krankenkassen trotz der großen Vorteile die CO₂-Insufflation nicht, nur private Kassen (GOÄ A370). Wenn Sie gesetzlich versichert sind, bieten wir Ihnen die CO₂-Koloskopie als individuelle Gesundheitsleistung (IGeL) für 15 € an. Selbst bei Verwendung von Raumluft achten wir natürlich auf eine möglichst schonende Untersuchung.

Vor einer Magenspiegelung (Gastroskopie) müssen Sie aus Sicherheitsgründen sechs Stunden nüchtern bleiben – das heißt: nicht essen und nicht rauchen. In den letzten zwei Stunden vor der Untersuchung sollten Sie auch nichts mehr trinken. Nur so ist der Magen bei Untersuchungsbeginn wirklich leer. Andernfalls besteht das Risiko, dass Flüssigkeit oder Speisereste in die Atemwege gelangen (Aspiration).

Für eine Darmspiegelung (Koloskopie) ist es wichtig, dass der Darm vollständig entleert und gründlich gereinigt ist. Das erhöht nicht nur die Sicherheit der Untersuchung, sondern auch die Qualität der Erkennung von Polypen.

Beginnen Sie bitte bereits fünf Tage vor dem Termin mit einer ballaststoffarmen und kernfreien Ernährung. Das heißt: kein Obst, kein Gemüse und keine faserreichen Lebensmittel. Wer sich gesund, vegetarisch oder gar vegan ernährt, sollte unbedingt unsere Web-App nutzen – siehe hier.

Die eigentliche Darmreinigung mit Abführmittel startet am Tag vor der Untersuchung. Detaillierte Hinweise dazu erhalten Sie beim ärztlichen Aufklärungsgespräch zusammen mit dem Abführmittel.

Bitte entscheiden Sie über das Pausieren blutverdünnender Medikamente nicht eigenständig, sondern besprechen Sie dies unbedingt im ärztlichen Aufklärungsgespräch oder im Vorfeld mit Ihrem Hausarzt oder Kardiologen – zu Ihrer eigenen Sicherheit.

Folgende Informationen sind dabei wichtig:

• Wie heißt Ihr Medikament genau und in welcher Dosierung nehmen Sie es ein?

• Warum nehmen Sie es ein? (z. B. wegen eines Koronarstents, einer Lungenembolie, Thrombose oder eines Schlaganfalls)

Ein Beispiel: Wenn Sie ASS 100 (z. B. Aspirin protect) wegen eines Stents im Herzkranzgefäß einnehmen, darf das Medikament nicht abgesetzt werden – das Risiko eines Herzinfarkts wäre zu hoch. Wird ASS jedoch nur vorbeugend genommen, sollte es 10 Tage vor der Untersuchung pausiert werden.

Wenn Sie andere Blutverdünner wie Marcumar, Eliquis, Xarelto oder Lixiana einnehmen, kann eventuell eine vorübergehende Umstellung auf Heparinspritzen notwendig sein.

Ja, dies ist möglich und je nach Fragestellung sinnvoll – z.B. bei unklaren Bauchschmerzen, Durchfall oder Blutungen.

Ja. Nach Untersuchung wird in der Regel der visuelle Befund besprochen und auf Wunsch die Bilder der Untersuchung gezeigt. Zudem erhalten Sie einen schriftlichen vorläufigen Arztbrief. Nach der histologischen Untersuchung der Gewebeproben durch den Pathologen, meist nach 7 bis 14 Tagen, senden wir einen abschließenden Bericht mit Therapie- und ggf. Nachsorgeempfehlungen an die/den überweisenden Kollegin/en.

Selbstverständlich. Bitte teilen Sie uns dies ausdrücklich mit, so dass wir dies gesondert vermerken können. Sollten Sie dennoch keinen Brief erhalten oder nachträglich einen Brief wünschen, scheuen Sie sich bitte nicht, uns zu kontaktieren.

Nein, ausgedruckte Bilder im Arztbrief sind meist von geringer Qualität und bieten in der Regel keinen echten Mehrwert. Wenn Sie eine aussagekräftige Bilddokumentation Ihrer Untersuchung (z. B. Gastroskopie, Koloskopie oder Ultraschall) wünschen, stellen wir Ihnen diese gerne auf einem USB-Stick zur Verfügung – gegen einen kleinen Unkostenbeitrag.

Eine Abdomensonografie benötigt in etwa 15 Minuten, die Magenspiegelung bzw. Gastroskopie 15 Minuten, eine Darmspiegelung bzw. Koloskopie 30 Minuten. Nach einer Sedierung rechnen Sie bitte ca. 30 bis 60 Minuten zur Erholung mit ein. 

Bitte haben Sie Verständnis, dass sich durch komplexe Untersuchung mit Polypenentfernung Wartezeiten ergeben können.

Nein – bei der Endoskopie steht Hygiene an oberster Stelle, darauf können Sie sich jederzeit verlassen. Unsere Geräte werden nach höchsten Standards gereinigt: Zunächst per Hand vorgereinigt, anschließend vollautomatisch desinfiziert – mit Peressigsäure in einer speziellen Reinigungsanlage (RDGE).

Zusätzliche Instrumente wie Biopsiezangen, Polypenschlingen oder Ventile verwenden wir ausschließlich als Einmalprodukte.

Die Qualität unserer Hygienemaßnahmen wird regelmäßig von unabhängigen Fachstellen geprüft, unter anderem vom Max von Pettenkofer-Institut der LMU München, und ist durch die Kassenärztliche Vereinigung Bayerns (KVB) zertifiziert.

Ja, selbstverständlich können Sie die Untersuchung auf Wunsch live am Monitor mitverfolgen. Wir achten dabei stets auf eine möglichst schonende Durchführung. Wie unangenehm oder schmerzhaft die Untersuchung empfunden wird, lässt sich jedoch nicht vorhersagen – das ist von Person zu Person sehr unterschiedlich.

In bestimmten Fällen raten wir von einer Untersuchung ohne Sedierung ab, z. B. bei starker Angst, ausgeprägtem Würgereiz, Reizhusten oder einem sehr empfindlichen Bauch.

Wenn Sie sich gegen eine Sedierung entscheiden, sind Sie im Anschluss voll geschäfts- und fahrtüchtig.

Wenn Sie eine Beruhigungsspritze (Sedierung) erhalten haben, dürfen Sie am selben Tag nicht aktiv am Straßenverkehr teilnehmen – also kein Auto, Motorrad oder Fahrrad fahren.

Damit Sie sicher nach Hause kommen, ist eine Abholung durch eine volljährige Begleitperson erforderlich. Diese muss den Empfang kurz mit ihrer Unterschrift bestätigen – alternativ auch der Taxifahrer.

Wichtig: Am Tag der Untersuchung sollten Sie keine wichtigen Entscheidungen treffen und keine gefährlichen Tätigkeiten ausüben, da Sie durch die Sedierung nicht geschäfts- oder reaktionsfähig sind.