الرنين المغناطيسي الأوروبي - استئصال الغشاء المخاطي بالمنظار</trp-post-container

نُشرت6 يناير 2022

تم التحديث8 يناير 2022

الاسم الطويل

السجل الطبي الإلكتروني = Eندوسكوبي Mأوكوسا Rالاستئصال ≈ إزالة السليلة الفخية

معنى

الإجراء القياسي لإزالة سلائل القولون حتى حجم 25 ملم.

الأنواع

يتم استخدام اختصارات إضافية لوصف العملية المستخدمة بمزيد من التفصيل:

c-EMR = cالسجل الطبي الإلكتروني التقليدي

في الإجراء "التقليدي" أو القياسي، يتم حقن السليلة أولاً بسائل معقم، مما يؤدي إلى رفع السليلة. ثم تتم إزالة السليلة باستخدام كمين. يتضمن ذلك الاستئصال البارد (CSP) من الاستئصال الساخن باستخدام الكهرباء (HSP) متباينة.

انت-EMR = انتالسجل النووي الكهرومغناطيسي

في هذا الإجراء الأحدث، تتم إزالة الغازات الموجودة في القولون أولاً ويتم غمر القولون بسائل بدلاً من ذلك. يقلل هذا من الضغط على عضلة الأمعاء ويسمح للسليلة بالطفو بحيث يمكن الإمساك بها بأمان باستخدام حمالة في الجزء السليم. ثم تتم إزالة السليلة تحت الماء باستخدام الاستئصال الساخن (HSP) تتم إزالة السليلة. يقلل تبريد الماء من الضرر الحراري لتيار القطع. ولسوء الحظ، لا يمكن استخدام جهاز u-EMR لكل سليلة حسب موقعها.

f-EMR = fالسجل الكهرومغناطيسي المقطوع

لا يمكن في بعض الأحيان إزالة الزوائد اللحمية الكبيرة و/أو المسطحة في قطعة واحدة، ولكن يمكن إزالتها في قطعة واحدة فقط. في عدة أجزاء أو كسور. وتُعرف هذه التقنية أيضاً باسم الاستئصال الكهرومغناطيسي الجزئي (p-EMR). ويزيد هذا من خطر الاستئصال غير الكامل بحوالي 15%، لذلك يجب إجراء فحص متابعة قصير الأجل لموقع الاستئصال بعد ثلاثة أشهر.

المصطلحات ذات الصلة

يجب تمييز هذا عن ما يسمى ب البيئة والتنمية المستدامة (الاستئصال تحت المخاطية بالمنظار)، حيث تتم إزالة السليلة في مركز واحد في قطعة واحدة باستخدام تقنية السكين التي تستغرق وقتًا طويلاً. يُستخدم هذا الإجراء للسلائل الكبيرة جداً أو المسطحة أو المعقدة.